Fordele og ulemper ved Medicaid

Medicaid

Medicaid-programmet, som er en form for social velfærd, giver adgang til overkommelig sundhedsforsikring til dem, der opfylder udvalgte kriterier. Selvom programmet kan være gavnligt, er der også ulemper, du bør overveje.



Hvad er Medicaid?

Ifølge Medicaid.gov , tjener programmet i øjeblikket 72,5 millioner individer, der falder ind i en af ​​følgende grupper:



  • Voksne og børn med lav indkomst
  • Gravid kvinde
  • Ældre voksne
  • Mennesker med handicap
relaterede artikler
  • Velfærd Fordele og ulemper
  • Forsikrings- og ulemper ved utilsigtet døds- og nedbrydningsforsikring
  • Medicaid

Finansiering leveres af både den føderale regering og staterne, men programmet styres på statsniveau. Adminsitrering og fordelene ved planen kan variere fra stat til stat.





Kriterier for støtteberettigelse

For at kvalificere dig til dækning:

  • Du skal opfylde de økonomiske kriterier, der kræves af din bopælsstat.
  • Du skal opfylde krav til opholds- og indvandringsstatus.
  • Du skal have dokumentation for amerikansk statsborgerskab.

Fordele

Ifølge Medicaid.gov , følgende fordele tilbydes under Medicaid-planer.



Obligatoriske fordele Valgfri fordele
  • Indlæggelses hospitalstjenester
  • Polikliniske hospitalsydelser
  • EPSDT: Tidlig og periodisk screening, diagnostik og behandlingstjenester
  • Sygeplejeydelser
  • Hjemmesundhedstjenester
  • Lægeydelser
  • Sundhedsklinik tjenester på landet
  • Federalt kvalificerede sundhedscentre
  • Laboratorie- og røntgenydelser
  • Familieplanlægningstjenester
  • Sygeplejerske jordemoder tjenester
  • Certificeret børne- og familiesygeplejerske
  • Fritstående fødselscentertjenester (når de er godkendt eller på anden måde anerkendt af staten)
  • Transport til lægehjælp
  • Rådgivning om ophør af tobak til gravide kvinder
  • Receptpligtig medicin
  • Klinik tjenester
  • Fysisk terapi
  • Ergoterapi
  • Tale-, høre- og sprogforstyrrelsestjenester
  • Åndedrætspleje
  • Andre diagnostiske, screening, forebyggende og rehabiliterende tjenester
  • Fodpleje tjenester
  • Optometri tjenester
  • Tandpleje
  • Proteser
  • Proteser
  • Briller
  • Kiropraktik tjenester
  • Andre praktiserende tjenester
  • Privat plejeydelser
  • Personale, der
  • Hospice
  • Sagsstyring

Kontakt Medicaid-programmet i din bopælsstat for at lære mere om mængden, varigheden og omfanget af tjenester, der er omfattet af deres plan.

hvad er den mest populære sport i Frankrig

Fordele

Hvis du overvejer Medicaid-programmet, er der et par vigtige fordele, du skal være opmærksom på.



Overkommelig sundhedspleje

Personer i den nedre ende af indkomstspektret, der ikke har råd til dyre forsikringspræmier, har adgang til sundhedsydelser, både grundlæggende og specialiserede, gennem dette program. I nogle tilfælde tilbydes dækning gratis til forsikringstagere.



Obligatoriske fordele

Som bemærket i diagrammet ovenfor skal hver stat tilbyde visse fordele til alle Medicaid-modtagere. Mange af disse obligatoriske fordele, herunder lægebesøg og familieplanlægningstjenester, spiller en integrerende rolle i den generelle sundhed og velvære for både enkeltpersoner og familier.

jobåbninger for 16-årige

Ulemper

Desværre har programmet også ulemper, der kan veje tungt for din beslutning om at tilmelde dig.

Dækningsbegrænsninger

Der er mange undtagelser med hensyn til behandling i Medicaid-planer. Selvom den medicinske udbyder er fast besluttet på at levere proceduren eller tjenesten, vil Medicaid ikke overveje det, og patienten vil blive tvunget til enten at give afkald på behandlingen eller betale ud af lommen.

Begrænsede muligheder for sundhedsudbyder

I udvalgte områder kan antallet af velrenommerede udbydere, der accepterer Medicaid, være begrænset. Satser for refusion af medicaid er væsentligt lavere end hvad mange medicinske udbydere er vant til at fakturere. Som et resultat kan de afskrækkes fra at acceptere nye patienter, der har Medicaid-dækning. Derudover varierer refusionsvinduer fra 37 og 155 dage, bemærker Forbes . Denne tidsramme kan føre til pengestrømsproblemer for mindre medicinske udbydere.

Uretfærdig behandling af ældre

Diskrimination er også almindelig blandt Medicaid-modtagere på plejehjem. 'Der har været rapporter om, at ældre blev overført til en anden indstilling (f.eks. Fra et privat eller semi-privat rum til en afdeling), når de skiftede fra privat løn til Medicaid,' ifølge Hurtige krav Medicinsk fakturering . I nogle tilfælde afviste faciliteter straks disse personer ved døren, da de lærte, hvilken type dækning de havde med den begrundelse, at 'Medicaid-kvoten' var opfyldt, tilføjer artiklen.

En sidste tanke

Inden du ansøger om dækning i din bopælsstat, skal du omhyggeligt analysere de tilbudte fordele for at bekræfte, at de bedst passer til dine behov.