Pylorisk stenose hos babyer: Symptomer, årsager og behandling

De Bedste Navne Til Børn

Billede: Shutterstock





I DENNE ARTIKEL

Indsnævringen af ​​pylorus (åbning fra maven ind i tolvfingertarmen) kaldes pylorusstenose. Pylorusstenose hos babyer opstår på grund af fortykkelsen af ​​pylorusmusklerne, hvilket forhindrer maden i at passere gennem maven til tarmene.

Tilstanden kan forårsage opkastning efter at være blevet fodret, hvilket øger risikoen for væskemangel, næringsstofmangel og vægttab. Babyer med pylorusstenose kan virke sultne hele tiden, og opkastning kan øge deres fødebehov.





Fortsæt med at læse dette indlæg for at vide om symptomer, årsager, risikofaktorer, diagnose, behandling og komplikationer af pylorusstenose hos babyer.

hvordan man rengør en rusten grill

Tegn og symptomer på pylorisk stenose

Du kan bemærke tegn og symptomer på pylorusstenose hos din baby inden for tre til fem uger efter fødslen. Begyndelsen af ​​pylorusstenose er sjælden hos spædbørn ældre end tre måneder.



hvordan man dækker skur med makeup

Tegnene og symptomerne på pylorusstenose hos babyer omfatter følgende (en) .

    Opkastning: Kraftig opkastning, der kan gå flere meter på tværs af et rum, ses efter fodring. Nogle babyer kan have milde opkastninger i starten, som gradvist forværres til projektil-opkastninger. Opkastet består af modermælk eller modermælkserstatning og indeholder sjældent blod.
    Abdominale sammentrækninger:En bølgelignende bevægelse på den øvre del af maven kan forekomme på grund af mavesammentrækninger (peristaltik). Dette ses normalt efter fodring, men før opkastning. Dette skyldes, at mavemuskler forsøger at flytte mad gennem den smalle pylorus til tarmen.
    Sult: Babyer med pylorusstenose kan kræve fodring kort efter opkastning.
    Ændringer i afføringsvaner:Babyer kan have forstoppelse eller færre afføringer, da mindre mad når tarmene.
    Dehydrering : Opkastning kan resultere i dehydrering. Tørre bleer, færre våde bleer, gråd uden tårer og sløvhed er de bemærkelsesværdige tegn på dehydrering. Du skal søge øjeblikkelig lægehjælp i sådanne tilfælde.
    Dårlig vægtøgning : Babyer med pylorusstenose kan have vægttab eller dårlig vægtøgning på grund af utilstrækkelig optagelse af næringsstoffer.

Søg lægehjælp, hvis din baby har tegn og symptomer på pylorusstenose. At forsinke plejen kan øge risikoen for dehydrering og føre til ernæringsmæssige mangler.

Årsager og risikofaktorer for pylorisk stenose

Pylorusstenose opstår på grund af fortykkelsen af ​​pylorus, men den nøjagtige årsag bag det er ukendt (to) . Genetiske og miljømæssige faktorer kan være involveret i udviklingen af ​​denne anomali. Miljøfaktorer kan spille en væsentlig rolle, da pylorusstenose ofte ikke er til stede ved fødslen og normalt udvikler sig senere.



Følgende faktorer kan øge risikoen for pylorusstenose hos nogle babyer (to) .

  • Mandligt køn
  • Positiv familiehistorie
  • For tidlig fødsel
  • Flaskefodring
  • Antibiotikabrug, såsom erythromycin, tidligt i livet
  • Moderens rygning og visse antibiotika bruger under graviditeten

Det vides ikke helt, hvordan disse faktorer øger risikoen for pylorusstenose. Nogle babyer med risikofaktorer udvikler muligvis ikke denne tilstand.

Diagnose af pylorisk stenose

Børnelæger kan være i stand til at palpere forstørret pylorus muskel som en olivenformet klump på maven. Læger kan også bede dig om at fodre din baby og se efter mavesammentrækninger og projektilopkastning.

hvordan man ved, om en tvillingemand elsker dig

Følgende tests bestilles, hvis symptomer og tegn under fysiske undersøgelser tyder på pylorusstenose (3) .

Abonner
    Ultralydkunne hjælpe med at visualisere og undersøge den smalle pylorus.
    Abdominal røntgen(bariumsvale eller øvre GI-serie) tages for at bekræfte diagnosen yderligere, eller hvis ultralyden ikke er klar.
    Blodprøverudføres også for at evaluere dehydrering og elektrolytbalance, der kunne indikere dårlig optagelse af næringsstoffer.

Børnelæger kan henvise din baby til en pædiatrisk gastroenterolog eller en kirurg for yderligere at diagnosticere og behandle pylorusstenose.

Behandling for pylorisk stenose

En kirurgisk procedure kaldet pyloromyotomi er påkrævet for at behandle pylorusstenose. Fortykket pylorus-muskel skæres ind, indtil det indre slimhindelag buler ud og lader maveindholdet passere til tarmene uden problemer. Pyloromyotomi kan udføres gennem traditionel åben kirurgi eller laparoskopisk kirurgi (4) .

Intravenøs væske og elektrolytter gives før operation til dehydrerede babyer. Din baby kan også have brug for IV-væsker i et par timer efter operationen. Ernæringssessioner begynder normalt efter 12 til 24 timers operation, og du skal muligvis fodre din baby oftere for at opfylde ernæringsbehovene. Nogle babyer kan have opkastning i et par dage efter operationen.

Komplikationer af pylorisk stenose

De mulige komplikationer af pylorusstenose kan omfatte følgende (5) .

hvordan man får dårlig lugt ud af køleskabet
    Dehydrering og hypovolæmisk shockkan forekomme på grund af væske- og elektrolyttab fra vedvarende opkastning.
    Gulsotses hos nogle babyer på grund af nedsatte leverenzymniveauer, som i sig selv kan opstå på grund af utilstrækkelig ernæring.
    Vækst og udvikling fiasko kan ses hos nogle babyer med ernæringsmæssige mangler.
    Maveirritation og blødningpå grund af gentagne opkastninger kan forekomme i nogle tilfælde.

Babyer bliver normalt raske og vokser efter operationen (6) . Blødning og infektion kan forekomme efter operation hos nogle babyer. Du kan diskutere med din læge de mulige komplikationer efter operationen og den nødvendige pleje.

Pylorusstenose kan resultere i livstruende komplikationer, såsom dehydrering, hvis de ikke behandles. Babyer bliver dog normalt bedre og vokser normalt efter proceduren. En læge kan opdage tilstanden under postnatale undersøgelser. Du kan også være opmærksom på eventuelle tegn og søge øjeblikkelig lægehjælp for rettidig behandling, som kan hjælpe med at undgå langsigtede problemer.

en. Pylorisk stenose ; Landsdækkende børnehospital
to. Pylorisk stenose ; University of Rochester Medical Center (URMC)
3. Pylorisk stenose hos spædbørn ; MedlinePlus; US National Library of Medicine
Fire. Hypertrofisk pylorisk stenose (HPS) - Hjælp til babyer med kraftig opkastning; Sunde børn; American Academy of Pediatrics
5. Pylorisk stenose ; St. Clair Hospital
6. Pylorisk stenose ; Børnehospitalet i Philadelphia

Caloria Calculator