Billede: iStock
I DENNE ARTIKEL
Har du nogensinde stødt på udtrykket 'skjult tvilling'? Det er den overraskende opdagelse af at være gravid med flere fostre på et meget sent tidspunkt, nogle gange endda lige på fødslen. Tænk på det som børn, der starter deres gemmeleg i maven, allerede før de er født! Det kommer ofte som en stor overraskelse for forældre, der havde gennemgået tests og ultralyd, og stadig tilstedeværelsen af tvillingefosteret forblev uopdaget.
Fremskridt inden for ultralyd og relaterede teknologier har gjort fænomenet med et tvillingefoster, der forbliver uopdaget, til et sjældent fænomen. Men en gang imellem kan billedet fra ultralyden være vildledende eller udsat for fejlfortolkning. Dette kan især være tilfældet i de første to måneder af graviditeten. Årsagerne til ikke at kunne opdage en anden baby er dog ikke begrænset til netop disse. Lad os dykke ned og lære mere om det mærkelige tilfælde af 'skjulte tvillinger' at kende:
Billede: iStock
Under screeningerne i graviditetens første trimester kan tilstedeværelsen af tvillinger være svær at opdage. Det, der sker her, er, at et af embryonerne bliver overskygget, lige bag det synlige, usynligt for ultralydsscanneren. Det beskrives også nogle gange som at det ene barn bliver 'overskygget' af det andet. Her er et par grunde til, at tilstedeværelsen af tvillingebarnet kan forblive uopdaget:
- Embryoerne optager en enkelt fostersæk:
Embryoer er omgivet af et væskedæksel kendt som en fostervandssæk. I tilfælde af normale tvillingebørn vil hvert af embryoerne have separate fostervandssække, hvorfra de opfylder deres ernæringsbehov. Men i visse tilfælde ender begge embryoner i kun en sådan pose. Dette er ikke en ideel situation og anses faktisk for farlig for babyernes overlevelse (1) . En enkelt fostervandssæk gør det også vanskeligt at opdage tilstedeværelsen af en anden baby.
- Ultralyd udført i de tidlige dage af graviditeten
Ultralydsresultater ville være mindre nøjagtige, når de udføres i løbet af graviditetens første trimester. Som sådan, hvis du udelukker muligheden for at have en tvilling i dig med ultralydsrapporter fra de første dage, kan du blive korrigeret. Det er bedre også at få foretaget opfølgende ultralydsprøver i midten og senere måneder af graviditeten.
- Menneskelig fejl
Det er fuldstændig muligt, at laboranten fejllæste eller fejlfortolkede billederne af testen. Medicinske fagfolk er trods alt mennesker, og en gang imellem er det muligt, at de undlader at bemærke visse små afvigelser. Men når det er sagt, ville det være et sjældent tilfælde, at sådanne fejl opstår flere gange.
- Vanskelig position besat af embryoet
I visse sjældne tilfælde spiller naturen sine egne tricks ved at placere embryoet i en position, der er lusket og svær at opdage. Tvillingen kan ligge bag søskende perfekt tildækket og uopdaget. Dette kan være et meget effektivt trick til at undgå scanninger, især i de tidlige stadier af graviditeten.
Billede: iStock
Ultralyd er fantastisk, men de er ikke uden ufuldkommenheder. En tidlig scanning kan forhindre dig i at høre din babys hjerteslag. Men når du kommer til tredje trimester, er det stort set umuligt for en baby i udvikling at forblive skjult.
Lægen bruger almindeligvis en håndholdt føtal doppler på den vordende mors mave til at registrere barnets hjerteslag. Denne procedure kaldes abdominal ultralyd (to) . Man kan høre deres babys hjerteslag for første gang under den første prænatale kontrol. Det er normalt planlagt mellem den 12. og 14. uge af graviditeten, eller måske senere i nogle tilfælde (3) . Hos de fleste kvinder kan en kombination af flere metoder være nødvendig for nøjagtigt at vurdere babyens hjerteslag i stedet for en enkelt proces (4) . Et føtalt hjerteslag modstår dog også chancerne for at være uhørligt. Det skyldes, at føtale hjertemonitorer ikke kan observere føtals hjerteposition nøjagtigt (5) .
dating sites for 15-årige
3. Kan en tvilling gemme sig i din livmoder?
Billede: Shutterstock
Den 20-ugers ultralyd vil tjekke for flere fødsler og medfødte handicap hos din baby (6) . Generelt er chancerne for, at en fuldvoksen baby gemmer sig i din livmoder for evigt, ret lille. En scanning efter 20 uger vil give et meget mere præcist resultat og bekræfte tilstedeværelsen af tvillingen, hvis den er til stede.
4. Hvad er de almindelige tegn på tvillingegraviditet?
Billede: Shutterstock
Bare i tilfælde af at en ultralyd ikke opdager en tvilling i din livmoder, er her et par andre tegn til at holde øje med, der tyder på, at du kunne have en tvillingegraviditet:
- Kraftig morgenkvalme eller kvalme: Hyperemesis Gravidarum er mere almindelig under tvillingegraviditeter. Alvorlig dehydrering, træthed og dårlig vægtøgning kan vare i flere måneder (7) .
- Højt blodtryk: Hvis du bærer flere, vil du have en større risiko for at udvikle forhøjet blodtryk-inducerede komplikationer eller lidelser (6) ..
- Svangerskabsdiabetes : Mødre med tvillingegraviditet har større risiko for at lide af forhøjede blodsukkerniveauer end singleton-graviditeter (8) .
- Stor grundhøjde : Når babyen måler større end forventet i forhold til dens svangerskabsalder, kan det indikere en tvillingegraviditet (9) .
- Højere niveauer af hCG: Under graviditeten stiger niveauet af hormonet Human Chorion Gonadotropin (hCG) typisk. Dette er nyttigt til at stoppe menstruation under graviditeten og beskytter livmoderslimhinderne. Niveauet af hCG ses normalt at være højere i tilfælde af tvillingegraviditet (10) . Når du får testet dine hCG-niveauer, skal du kontakte din læge og se, om det falder inden for normale grænser, eller om det er højere end normalt.
Som det ses ovenfra, er chancen for, at tvillingefostre forbliver ubemærket af medicinske eksperter en sjælden begivenhed. Ultralyd er ret effektiv til præcist at detektere tilstedeværelsen af tvillinger. Det er normalt de tidlige uger af graviditeten, når størrelsen af embryonet er for lille, at tilstedeværelsen af et tvillingebarn savnes. Som sådan ville den logiske handling være at gennemgå ultralydsscanninger mere end én gang fordelt på forskellige perioder af graviditeten. Når du nærmer dig din leveringsdato og går ind til flere scanninger, vil al din forvirring forsvinde. Er du bekymret for, at du kan bære uopdagede fostre? Tal med din læge og bekræft dine tests med en erfaren læge, før du kommer til nogen konklusion. Fortæl os, hvis du havde en lignende oplevelse eller kender nogen, der deler en lignende historie!
Referencer:
Veganapatis artikler er skrevet efter at have analyseret forskningsværker fra ekspertforfattere og institutioner. Vores referencer består af ressourcer etableret af myndigheder inden for deres respektive områder. .- Monoamniotiske tvillinger (som deler den samme fostervandssæk): Gør de det bedre, hvis de bliver født tidligt?
https://www.cochrane.org/CD008820/PREG_monoamniotic-twins-sharing-same-amniotic-sac-do-they-do-better-if-born-early#:~:text=Monoamniotic%20twin%20pregnancies%20are%20formed - Abdominal ultralyd
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/abdominal-ultrasound/about/pac-20392738 - Graviditet uge for uge
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/prenatal-care/art-20044882 - Vurdering af fosterhjertet ved 12-14 ugers graviditet ved brug af B-mode farvedoppler og rumlig billedkorrelation via abdominal og vaginal ultralyd
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23479309/ - Paris: Passivt og kontinuerligt føtalt hjerteovervågningssystem
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2352648319300510 - Tvillinggraviditet: Hvad tvillinger eller multipler betyder for mor
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/twin-pregnancy/art-20048161 - Kvalme og opkastning ved graviditet og Hyperemesis gravidarum
https://www.nhp.gov.in/disease/gynaecology-and-obstetrics/nausea-and-vomiting-of-pregnancy-and-hypere - Svangerskabsdiabetes og fostervækst hos tvillinger sammenlignet med singletongraviditeter
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33872592/ - Hvad er betydningen af en fundal højdemåling?
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/fundal-height/faq-20057962 - Den thyrotrofiske rolle af humant choriongonadotropin (Hcg) i de tidlige stadier af tvillingegraviditeter (versus single)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9274703/