Er rysten hos ældre normal? I nogle tilfælde kommer det med alderen, men det er altid en god ide at kontrollere det. De mest almindelige årsager til rysten er relateret til kroppens normale (fysiologiske) funktion og dens forstyrrelse af visse stoffer og medicinske problemer. Andre årsager inkluderer patologiske dysfunktioner i hjernen og nervesystemet.
Fysiologisk tremor forårsager håndtryk hos ældre voksne
Fysiologisk tremor er den hyppigste årsag til rysten hos ældre. Ifølge Merck Manual, forbrugerversion , (udvid afsnittet 'Typer af tremor') det er den godartede 'normale tremor, som alle har', og det afspejler den normale rytme til styring af muskler i nervesystemet.
relaterede artikler- 10 typer demens forklaret
- Smigrende ideer til fyldig senior kvinde
- Billeder af ældre frisurer til mænd og kvinder
Rystelsens egenskaber inkluderer:
- Det påvirker primært hænderne, men rysten kan være til stede i armene såvel som i alle andre muskelgrupper.
- Den fine, hurtige omrystning er en såkaldt postural, action tremor, hvilket betyder, at en læge kan se det med en bestemt bevægelse.
- Du bemærker muligvis denne form for tremor, når du peger på et objekt eller et ord på papiret.
Forbedret fysiologisk tremor
Fysiologisk tremor er normalt næppe synlig, men kan blive sådan hos ældre under visse forhold, herunder:
- Angst, depression, frygt og andre årsager til stress såsom mishandling af ældre
- Søvnmangel, træthed, feber
- Visse lægemidler, stoffer og andre medicinske problemer
Disse situationer kan forbedre den underliggende fysiologiske rystelse. Hvis tremor er signifikant, afhænger behandlingen af årsagen.
Narkotikainduceret tremor
Som med yngre mennesker kan stoffer, der påvirker centralnervesystemet, forårsage rysten hos ældre eller gøre en fysiologisk rysten mere synlig. Ifølge MedlinePlus er stoffer og andre stoffer der kan forbedre fysiologiske rystelser inkluderer:
- Receptpligtige lægemidler, såsom
- Theophyllin eller albuterol (bruges til behandling af astma)
- Epinephrine (en catecholamin)
- Kortikosteroider, (bruges til behandling af en række medicinske lidelser)
- Antikonvulsiva, såsom Depakote, til anfaldsforstyrrelser
- Behandling af stemningsforstyrrelser, herunder lithium, antidepressiva (f.eks. Zoloft ellerProzac) og antipsykotiske lægemidler
- Overforbrug, bivirkninger eller tilbagetrækning fra visse lægemidler, der undertrykker centralnervesystemet, såsom benzodiazepiner og opioider
- Misbrug ellertilbagetrækning fra alkoholbrug ('rysten'}eller nikotin
- Misbrug, bivirkninger ellertilbagetrækning af koffeineller rekreative stoffer, såsom kokain og methamfetamin
Stofmisbrug eller afhængighed kan også forårsage en patologisk rysten ved de permanente skadelige virkninger på centralnervesystemet. Stofferne inkluderer alkohol,opioider, kokain og methamfetamin.
Behandling af medikamentinduceret tremor
Håndtering af medikamentinduceret tremor er rettet mod behandling af stofmisbrug eller tilbagetrækning fra eller justering af doserne af receptpligtig medicin. Ældre mennesker er mere sårbare over for stoffer og er mere tilbøjelige til at tage flere ordinerede lægemidler, der fører til rysten. De drager fordel af færre medikamenter og den mindste dosis, der er nødvendig.
Systemisk sygdomsinduceret tremor
Systemiske sygdomme, der påvirker hjernen eller det perifere nervesystem, kan forårsage rysten eller forstærke fysiologisk rysten hos ældre. Baseret på Merck Manual, Professional Version (udvid tabellen 'Nogle årsager til tremor' i sektionen 'Etiologi'), sundhedsmæssige forhold inkluderer metaboliske, hormonelle eller toksiske forstyrrelser såsom:
hvilke stater kan du få en tatovering kl. 16
- Lever- eller nyresygdom
- Diabetes eller lavt blodsukker (hypoglykæmi)
- Lavt iltindhold i blodet (anoxisk encefalopati)
- Symptomatisk overaktiv skjoldbruskkirtel (hyperthyroidisme)
- Overaktiv parathyroidea (hyperparathyroidisme)
- Tungmetalforgiftning såsom med kviksølv eller bly
Den rystelse, der opstår ved bevægelse, kan være kompleks og variabel.
Behandling
Behandling af det underliggende medicinske problem kan forbedre de resulterende rystelser. Derudover kan fysisk og rehabiliterende terapi også være en hjælp til at optimere en seniors daglige funktion.
Væsentlig tremor
Essentiel tremor er den mest almindelige form for patologisk rystelse, den Cleveland Clinic noter. Det kan forekomme i alle aldre, men det har en tendens til at påvirke dem over 40, ifølge Mayo Clinic . Årsagen til væsentlig tremor er usikker, men hos nogle mennesker kan det skyldes en genetisk arv, der er videregivet i deres familier, ifølge en rapport i Genetik i medicin .
hvad er gennemsnitshøjden for en 15-årig kvinde
Nogle mennesker kan forveksle vigtig tremor for Parkinsons sygdom. En væsentlig tremor er dog mindre begrænsende end Parkinsons. Derudover har begge typer tremor andre kendetegn.
Væsentlige frygtsymptomer
Mayo Clinic-referencen siger, at rysten af essentiel tremor:
- Er en tremor primært af hænderne og ofte hovedet og stemmen
- Kan f.eks. Ses, når man holder armene løftet lige ud mod tyngdekraften (stilling). De typiske hovedbevægelser er den lodrette nikkende, 'ja-ja' eller den vandrette rysten, 'nej-nej'
- Rystelserne kan udvikle sig til at påvirke andre kropsdele, såsom arme og ben.
Symptomer udvikler sig gradvist og starter på den ene side af kroppen og kan forværres under stress eller træthed. Skakheden kan blive mere alvorlig og påvirke de daglige funktioner, såsom håndskrift, trådning af en nål eller brug af køkkenredskaber.
Behandling af essentiel tremor
Væsentlig tremor behøver muligvis ikke at blive behandlet, hvis symptomerne ikke er generende. Hvis en patient og hendes læge har lyst til, at behandlingen er passende, omfatter medicin:
- Propranolol (en betablokker, der bruges til at behandle højt blodtryk)
- Primidon, et lægemiddel mod anfald
- Et beroligende middel som Xanax
- Botox-injektioner, for eksempel for rystelser i hovedet, stemmen og hænderne
En læge kan også foreslå operation på thalamus i hjernen eller dyb hjernestimulering (DPS) af thalamus med elektroder, hvis tremor er vanskelig at behandle.
Parkinsons sygdom
Parkinsons sygdom (PD) er også en almindelig årsag til patologisk rysten hos ældre. Det er den betingelse, som de fleste mennesker tænker på, når de ser en senior med rysten, selvom det er meget mindre almindeligt end en væsentlig tremor. PD kan også forekomme hos unge mennesker med en arvelig form for sygdommen.
Ifølge MedlinePlus , funktioner i Parkinsons inkluderer:
korte og søde tjenestepiger
- Det forekommer oftere hos mennesker over 60 år og er mere almindeligt hos mænd end hos kvinder.
- Rystelser eller rysten skyldes langsom degeneration af nerveceller i substantia nigra i hjernen ifølge Clinical Neurology of Aging, (side 251) .
- Død af nerveceller nedsætter dopamin i basale ganglier (som hjælper med at kontrollere fin bevægelse), der forstyrrer transmission af signaler fra hjernen til musklerne.
- En parkinsonslignende tremor kan ses med lægemidler såsom nogle antipsykotika og kvalmemedicin, der påvirker basalganglierne.
- Symptomerne starter normalt i hænderne, men kan også påvirke stemmen, hagen, benet og andre dele af kroppen.
Symptomer på Parkinsons
I modsætning til essentiel tremor opstår PD's rysten, når den berørte kropsdel er i ro i stedet for med bevægelse (hvilende tremor). Typiske PD-bevægelser, der adskiller sig fra essentiel tremor, inkluderer:
- Pillervalsning - rulning af tommelfinger og pegefinger sammen
- Holder kroppen stiv (stivhed) med en bøjet stilling
- Shuffling mens du går (shuffling gangart)
Den langsomme, grove tremor af Parkinsons forbedres med bevægelse, så i modsætning til essentiel tremor påvirker den ikke de daglige funktioner og aktiviteter. Et par mennesker med Parkinsons vil også ryste af bevægelse. Derudover kan nogle gange væsentlig tremor og PD vises sammen, selvom forekomsten er sjælden.
Behandling
Behandlingen efter valg af Parkinsons sygdom er dopaminlægemidlet levodopa. Andre muligheder inkluderer antikolinerge lægemidler og stoffer der øge dopamin i områder af hjernen.
Cerebellar tremor
Cerebellum, der er placeret i hjernens bund, er ansvarlig for balance og koordination. Sygdomme, der skaber dysfunktioner i lillehjernen, kan forårsage cerebellær rysten.
Neurologisk gennemgang for psykiatere (side 89) angiver, at de mest almindelige årsager er multipel sklerose, slagtilfælde og hjerneskade. Andre årsager inkluderer:
- Abscess, tumor eller arvelige degenerative lidelser
- Alkoholisme og overforbrug af beroligende midler, krampestillende midler eller andre stoffer
Symptomer på cerebellær tremor
Du kan se en cerebellær rysten, når patienten bevæger sig. Det er en såkaldt intention tremor, hvilket betyder, at den ser ud i slutningen af en rettet bevægelse, såsom at række ud for at røre ved din næse eller holde en kop. Derudover er de berørte ikke i stand til at udføre hurtige, skiftende bevægelser, såsom at røre finger til næse eller finger til finger, og har svært ved at gå og holde balance.
Symptomerne kan være ensidige og påvirke den side af kroppen, hvor lillehjernen er beskadiget, eller begge sider, hvis der er bilateral dysfunktion.
Behandling
Der er intet effektivt lægemiddel mod cerebellar tremor. Fysioterapi, ergoterapi og hjælpeterapi kan forbedre en persons evne til at fungere.
Andre årsager til rysten hos ældre voksne
Andre årsager til rysten hos seniorer inkluderer:
- Ortostatisk tremor, som opstår, når en person står. Der er ustabilitet og rystelser i benene, mens de står, som forsvinder, når patienten sidder eller går. Der er ingen effektiv behandling, men læger behandler normalt med clonazepam, gabapentin eller dopaminlignende medicin.
- Psykogen tremor , som er uforudsigelig og har skiftende egenskaber. Rystelsen forbedres, når personen distraheres fra symptomet og bliver værre, når man får opmærksomhed. Rystelsen skyldes et underliggende psykologisk problem hos den berørte person.
Hvad forårsager rysten hos ældre voksne?
Enhver ældre, der pludselig udvikler rysten, skal straks kontakte en læge. Seniorer skal også se en læge, hvis en eksisterende tremor ser ud til at forværres. En komplet historie og fysisk eksamen kan identificere typen af tremor og sandsynlig årsag. Primær behandling er baseret på årsagen. Rettet fysisk og ergoterapi og aldrende hjælpemidler kan også være nyttige som angivet.
